Авторы: Мухаметчина Индира Абдрахмановна, акушер,
Сурамбекова Дина Рахымтурдиевна, акушер,
Мурдинова Светлана Махаметжановна, акушер,
ГКП на ПХВ ОПЦ города Талдыкорган
Беременность — это особое состояние, при котором организм женщины претерпевает значительные изменения. В некоторых ситуациях могут возникать неотложные состояния, требующие быстрой реакции до прибытия врача. Первая помощь беременной женщине в таких ситуациях должна быть направлена на обеспечение безопасности матери и плода, минимизацию риска осложнений и поддержание стабильного состояния до прихода медицинской помощи.
Основные принципы оказания первой помощи беременной
- Сохраняйте спокойствие: Беременные женщины часто остро реагируют на любые изменения в состоянии здоровья, и паника может только усугубить ситуацию. Спокойная и уверенная поддержка важна как для матери, так и для плода.
- Оценка общего состояния: Перед началом оказания помощи важно быстро оценить состояние беременной женщины, определить, в сознании ли она, есть ли признаки затрудненного дыхания, боли, кровотечения или других опасных симптомов.
- Контроль жизненно важных функций: Следите за дыханием, пульсом и уровнем сознания пациентки. Эти параметры помогут принять решения о дальнейших действиях.
- Обеспечение комфорта: Постарайтесь помочь женщине принять удобное положение, чтобы уменьшить дискомфорт и облегчить состояние.
Основные состояния и оказание первой помощи беременной
- Обморок или потеря сознания:
Уложите женщину на спину, слегка приподняв её ноги, чтобы улучшить кровообращение.
Обеспечьте доступ свежего воздуха, ослабьте сдавливающую одежду.
Если женщина находится на позднем сроке беременности (второй или третий триместр), уложите её на левый бок, чтобы избежать сдавления нижней полой вены.
Проверьте дыхание и пульс. При отсутствии дыхания начните СЛР (сердечно-легочная реанимация).
- Кровотечение:
Незамедлительно вызовите скорую помощь.
Уложите пациентку в горизонтальное положение, приподняв ноги (если это не вызывает дискомфорта), и обеспечьте полный покой.
Не пытайтесь остановить кровотечение самостоятельно; важно сохранять спокойствие и поддерживать женщину эмоционально до прибытия врачей.
- Головокружение и слабость:
Уложите женщину на бок (предпочтительно на левый), обеспечьте доступ свежего воздуха.
Дайте немного попить воды (если нет противопоказаний), помогите расслабиться.
Если головокружение сопровождается болями в животе или кровянистыми выделениями, немедленно вызовите врача.
- Высокое артериальное давление (признак преэклампсии):
Если у пациентки возникает внезапное повышение давления, сопровождающееся головной болью, отеками, нарушением зрения или болью в животе, это может быть признаком преэклампсии — опасного состояния.
Уложите женщину на левый бок, обеспечьте покой и немедленно вызовите врача.
Не давайте пациентке самостоятельно принимать медикаменты для снижения давления, если они не были предварительно назначены врачом.
- Острая боль в животе:
При сильной боли в животе (особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями или другими тревожными симптомами) уложите женщину на бок, приподняв слегка ноги.
Постарайтесь обеспечить ей покой и расслабление до прихода врача.
Не давайте еду или питьё и не применяйте грелку на живот — это может ухудшить ситуацию.
- Токсикоз или рвота:
Если рвота сопровождается слабостью, головокружением или обезвоживанием, постарайтесь помочь женщине принять удобное положение и дать немного воды для восстановления водного баланса.
В случае многократной рвоты или признаков обезвоживания (сухость во рту, снижение мочеиспускания) важно незамедлительно вызвать врача.
- Судороги (эклампсия):
Судороги у беременной женщины — это признак эклампсии, опасного состояния, требующего немедленной медицинской помощи.
Зафиксируйте голову женщины в одном положении, чтобы предотвратить травмы, не пытайтесь удерживать конечности.
После прекращения судорог уложите женщину на левый бок и немедленно вызовите скорую помощь.
- Преждевременные роды:
Если у женщины начинаются преждевременные схватки или отходят воды до 37 недель, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Уложите женщину на бок, помогите ей расслабиться и контролировать дыхание, обеспечьте покой.
Особенности сердечно-легочной реанимации у беременных
Если беременная женщина находится без сознания и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Однако важно учитывать некоторые особенности:
Если женщина находится на позднем сроке беременности (во втором или третьем триместре), при проведении СЛР её следует уложить на левый бок или подложить что-то под правую часть тела для смещения матки и снижения давления на полую вену.
СЛР включает 30 компрессий грудной клетки и 2 вдоха. Компрессии следует проводить в центре грудной клетки с частотой около 100-120 нажатий в минуту.
Заключение
Первая помощь беременной пациентке требует особого внимания и осторожности, так как любое неправильное действие может привести к ухудшению состояния как матери, так и плода. Важно сохранять спокойствие, быстро оценивать ситуацию и действовать в соответствии с базовыми принципами оказания первой помощи.
