Авторы:Мурдинова Светлана Махаметжановна, акушер,
Мухаметчина Индира Абдрахмановна, акушер,
Сурамбекова Дина Рахымтурдиевна, акушер,
ГКП на ПХВ ОПЦ города Талдыкорган
Грудное вскармливание — это естественный и наиболее полезный способ питания новорожденного, обеспечивающий ему все необходимые питательные вещества, антитела и защиту от болезней. Однако для успешного грудного вскармливания роженице необходимо правильно научиться прикладывать ребенка к груди, ухаживать за молочными железами и избегать ошибок, которые могут привести к трудностям или отказу от кормления. Роль акушера и медицинского персонала заключается в том, чтобы предоставить роженице необходимые знания и навыки для успешного начала грудного вскармливания.
Основные этапы обучения рожениц грудному вскармливанию
- Обучение до родов:
Информирование: Важно начать обучение грудному вскармливанию еще в период беременности. Во время плановых визитов акушер должен объяснять женщине преимущества грудного вскармливания, как для здоровья ребенка, так и для матери.
Подготовка груди: Акушер может дать рекомендации по уходу за грудью во время беременности, чтобы подготовить её к кормлению, включая использование мягких массирующих движений для улучшения кровообращения и поддержания гигиены.
- Первое прикладывание к груди после родов:
Раннее прикладывание: Одним из важнейших моментов является прикладывание новорожденного к груди в первые часы после родов, что стимулирует выделение молока и помогает ребенку адаптироваться. Акушер должен помочь матери правильно приложить ребенка к груди, чтобы установить правильную технику захвата соска.
Роль колострума: Важно объяснить роженице, что первые капли молозива (колострума) содержат высокую концентрацию антител и других полезных веществ, необходимых для иммунитета ребенка, и что даже небольшие количества молока на первых этапах являются ценными для новорожденного.
- Техника правильного прикладывания:
Обучение правильному положению ребенка: Акушер должен показать женщине, как правильно держать ребенка при кормлении. Наиболее важные аспекты:
Ребенок должен быть расположен лицом к груди, а не поворачиваться шеей.
Головка и тело ребенка должны находиться на одной линии.
Рот ребенка должен широко открываться, а губы должны захватывать не только сосок, но и ареолу.
Нос и подбородок ребенка должны касаться груди.
Проверка правильного захвата: Если ребенок неправильно захватывает грудь, мать может испытывать болезненные ощущения, что может привести к травмам сосков и снижению количества молока. Акушер должен следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал ареолу, а не только сосок.
- Режим кормления:
Свободное кормление: Акушер должен объяснить матери, что кормление по требованию ребенка, а не по расписанию, помогает поддерживать выработку молока на достаточном уровне. Ребенок может просить грудь каждые 2-3 часа, и важно откликаться на его потребности.
Ночные кормления: Кормления в ночное время также стимулируют выработку молока и поддерживают контакт между матерью и ребенком.
- Профилактика возможных проблем:
Профилактика трещин и болей в сосках: Важно объяснить матери, как ухаживать за грудью, чтобы избежать трещин сосков. Это включает правильное прикладывание и использование смягчающих кремов при необходимости.
Профилактика застоев молока и мастита: Акушер должен научить женщину распознавать симптомы застоя молока (нагрубание груди, покраснение, болезненность) и вовремя предпринимать меры: чаще прикладывать ребенка к груди, массировать грудь и сцеживать молоко в случае необходимости.
- Сцеживание молока:
Обучение технике сцеживания: Иногда матери приходится сцеживать молоко (например, при временной разлуке с ребенком). Акушер должен показать, как правильно сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы избежать повреждений груди и обеспечить сохранение лактации.
Хранение молока: Важно также объяснить правила хранения сцеженного молока, чтобы сохранить его качество.
- Поддержка и консультации:
Эмоциональная поддержка: Важным аспектом обучения грудному вскармливанию является поддержка матери, особенно если она испытывает трудности. Акушер должен уметь оказывать психологическую поддержку, помогать преодолевать страхи и неуверенность, связанные с грудным вскармливанием.
Обратная связь: На протяжении первых недель после родов женщина может сталкиваться с трудностями в кормлении, такими как нехватка молока, отказ ребенка от груди или боли. Акушер должен оставаться на связи с роженицей и быть готовым предоставить консультации по телефону или во время контрольных визитов.
- Групповые и индивидуальные занятия:
Групповые занятия для беременных: В рамках подготовки к родам можно организовывать групповые занятия, где будущие матери учатся технике грудного вскармливания, узнают о его пользе и методах ухода за ребенком.
Индивидуальные консультации: После родов акушер может проводить индивидуальные занятия, где уделяет внимание каждой женщине, оценивает её технику и предлагает рекомендации для успешного кормления.
Заключение
Обучение рожениц грудному вскармливанию — это ключевой аспект успешного материнства и здорового развития новорожденного. Роль акушера заключается не только в техническом обучении правильному прикладыванию ребенка, но и в эмоциональной поддержке матери на всех этапах. Уверенность в своих силах, знание правильных методов кормления и своевременная помощь со стороны акушера помогают женщинам преодолеть трудности, связанные с грудным вскармливанием, и обеспечивают здоровое питание малышу.
