Авторы: Даревич Юлия Николаевна, медсестра, ГКП на ПХВ Городская поликлиника
Евсюкова Светлана Васильевна , Медсестра отделение неврологии Многопрофильная областная детская больница
Сейдигожанова Сымбат Нуржакиповна, Медсестра физиоотделении, ГКП на ПХВ «Многопрофильная областная детская больница» (МОДБ)
Введение
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одной из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 80% людей хотя бы раз в жизни инфицируются ВПЧ. В большинстве случаев вирус не вызывает серьёзных последствий, но некоторые его штаммы могут привести к развитию рака шейки матки, анального рака, а также рака полового члена и ротоглотки. Наиболее эффективным способом защиты от этих заболеваний является вакцинация против ВПЧ.
Что такое ВПЧ?
ВПЧ — это группа вирусов, включающая более 200 штаммов, из которых около 40 передаются половым путём и могут инфицировать генитальную область. Большинство инфекций протекают бессимптомно и проходят самостоятельно, однако около 14 штаммов ВПЧ считаются высокоонкогенными. Наиболее опасными являются штаммы 16 и 18, которые вызывают около 70% всех случаев рака шейки матки.
Механизм действия вакцины против ВПЧ
Вакцина против ВПЧ содержит очищенные вирусоподобные частицы, не содержащие вирусной ДНК, что делает её безопасной и неспособной вызвать инфекцию. Введение вакцины стимулирует иммунную систему к выработке антител, которые предотвращают проникновение вируса в клетки и развитие инфекции.
На сегодняшний день существуют три типа вакцин против ВПЧ:
- Церварикс — защищает от штаммов 16 и 18, связанных с развитием рака шейки матки.
- Гардасил — защищает от штаммов 6, 11, 16 и 18. Штаммы 6 и 11 вызывают до 90% случаев остроконечных кондилом.
- Гардасил 9 — расширенная версия вакцины, которая защищает от девяти штаммов ВПЧ, включая 6, 11, 16, 18 и другие высокоонкогенные штаммы.
Показания к вакцинации
Вакцинация против ВПЧ рекомендуется как для девочек, так и для мальчиков, начиная с возраста 9–12 лет, до начала половой жизни. Это связано с тем, что вакцина наиболее эффективна, если введена до возможного контакта с вирусом. Вакцинация также рекомендована молодым женщинам и мужчинам в возрасте до 26 лет, а в некоторых случаях и старше, если ранее они не были вакцинированы или не имели контакта с ВПЧ.
Вакцина вводится в виде трёх доз в течение шести месяцев, хотя для лиц младше 15 лет может быть достаточно двух доз.
Эффективность вакцины
Многочисленные исследования подтверждают высокую эффективность вакцины против ВПЧ. В странах с высокой степенью охвата вакцинацией отмечено значительное снижение частоты предраковых состояний шейки матки и случаев рака. Вакцинация снижает риск инфицирования онкогенными штаммами ВПЧ на 90% и более.
Кроме того, массовая вакцинация помогает снизить распространённость штаммов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы, что также является значимым результатом в области общественного здравоохранения.
Безопасность и побочные эффекты
Вакцины против ВПЧ считаются безопасными и хорошо переносятся. Наиболее частые побочные эффекты включают:
Лёгкую боль, покраснение или отёк в месте инъекции;
Лёгкую лихорадку;
Головную боль или головокружение.
Серьёзные побочные эффекты возникают крайне редко. Важно отметить, что вакцина против ВПЧ не влияет на репродуктивную функцию и не вызывает бесплодия, что часто становится причиной опасений среди некоторых родителей.
Роль вакцинации в профилактике рака шейки матки и других онкологических заболеваний
Рак шейки матки является четвёртым по частоте онкологическим заболеванием у женщин во всём мире. Вакцинация против ВПЧ значительно снижает риск его развития, особенно если проводится до начала половой жизни. Массовая вакцинация девочек и мальчиков в подростковом возрасте помогает создать коллективный иммунитет, снижая риск распространения вируса среди населения.
Кроме рака шейки матки, вакцинация защищает от других видов рака, вызванных ВПЧ, таких как рак полового члена, анального канала и ротоглотки. Таким образом, вакцинация является важным компонентом стратегии профилактики раковых заболеваний.
Проблемы отказа от вакцинации и важность информирования населения
Несмотря на высокую эффективность вакцины, многие родители и подростки отказываются от вакцинации по разным причинам. Основными факторами отказа являются недостаточная информированность, страх побочных эффектов и недоверие к вакцинам в целом. В связи с этим медицинские работники должны активно просвещать население о пользе вакцинации против ВПЧ и её роли в предотвращении онкологических заболеваний.
Важно отметить, что вакцина против ВПЧ наиболее эффективна, если её вводят до заражения вирусом, поэтому её рекомендуется применять до начала половой жизни. Медицинские работники должны объяснять родителям и подросткам, что вакцинация в раннем возрасте — это способ предотвратить серьёзные заболевания в будущем.
Заключение
Вакцина против ВПЧ является важным инструментом профилактики рака шейки матки и других онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ. Вакцинация, проведённая в подростковом возрасте, обеспечивает надёжную защиту от высокоонкогенных штаммов вируса и способствует снижению заболеваемости. Медицинские работники должны активно информировать население о важности вакцинации и бороться с мифами, связанными с безопасностью вакцины, чтобы достичь высокой степени охвата и предотвратить случаи развития рака.
