Авторы:
Курмангалиева Райгуль Слятаевна — участковая медсестра, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника».
Чангереева Жанна Чарипбаевна — инфекционный кабинет, ГКП на ПХВ «Талдыкорганская городская поликлиника»
Каптагаева Ляззат Турсынгалиевна — участковая медсестра, ГУ «ГС ПДП Жетісу».
Введение
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется периодическими приступами одышки, кашля и ощущением сдавленности в груди. Астма значительно снижает качество жизни, но при правильном лечении и соблюдении профилактических мер ее проявления можно контролировать. Важно понимать, что астма — это состояние, которое может развиваться у людей любого возраста, и знания о ее симптомах, причинах и способах лечения помогают вовремя распознать и взять под контроль это заболевание.
Причины и механизмы развития астмы
Бронхиальная астма развивается в результате хронического воспаления бронхов, что приводит к их повышенной чувствительности к различным раздражителям (аллергенам, пыли, физической нагрузке и др.). Основные причины и факторы, способствующие развитию заболевания, включают:
- Генетическая предрасположенность — семейная история астмы или других аллергических заболеваний повышает риск ее развития.
- Аллергены — такие как пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль и плесень, которые могут вызвать воспаление бронхов.
- Инфекции дыхательных путей — вирусные инфекции, особенно у детей, могут стать пусковым фактором для развития астмы.
- Экологические факторы — загрязненный воздух, табачный дым и химические раздражители часто провоцируют развитие или обострение заболевания.
- Физическая нагрузка и стресс — некоторые люди испытывают приступы астмы во время физической активности или в условиях повышенного стресса.
Симптомы бронхиальной астмы
Основные симптомы астмы включают:
- Одышку — особенно после физической нагрузки, в ночное время или при контакте с раздражителями;
- Свистящее дыхание — характерное при выдохе и обусловлено сужением бронхов;
- Кашель — обычно сухой, усиливающийся ночью или утром;
- Сдавленность в груди — чувство тяжести или давления в грудной клетке;
- Частые обострения — при контакте с аллергенами или вирусными инфекциями, которые могут вызывать усиление симптомов.
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от стадии заболевания. Тяжелые приступы астмы требуют неотложной помощи, поскольку могут привести к кислородной недостаточности и требуют немедленного медицинского вмешательства.
Диагностика бронхиальной астмы
Диагностика астмы основывается на анализе симптомов, истории заболевания и данных дополнительных исследований, таких как:
- Спирометрия — тест для оценки функции легких, измеряющий объем и скорость выдоха, что позволяет выявить обструкцию дыхательных путей.
- Пикфлоуметрия — измерение скорости выдоха, которое пациенты могут проводить дома для контроля состояния.
- Аллергические пробы — помогают выявить аллергенные триггеры, если астма имеет аллергическую природу.
- Рентгенография грудной клетки — позволяет исключить другие заболевания дыхательных путей, такие как инфекции и новообразования.
Лечение бронхиальной астмы
Лечение астмы направлено на снижение частоты и интенсивности приступов, улучшение функции легких и поддержание качества жизни. Основные подходы к лечению включают:
- Противовоспалительная терапия — ингаляционные кортикостероиды помогают контролировать воспаление в дыхательных путях и снижают их чувствительность к раздражителям. Это основное средство для контроля астмы.
- Бронхолитики — короткодействующие и длительнодействующие бронхолитики используются для облегчения симптомов, расширяя бронхи и уменьшая обструкцию. Короткодействующие бронхолитики применяются при приступах, а длительные — для профилактики.
- Антигистаминные препараты — могут назначаться при аллергической астме, чтобы снизить аллергические реакции.
- Иммуномодуляторы — помогают укрепить иммунитет и используются для пациентов с тяжелыми формами астмы.
- Обучение пациента — важно, чтобы пациенты знали, как правильно использовать ингаляторы, проводить пикфлоуметрию и избегать триггеров, чтобы контролировать свое состояние.
Профилактика бронхиальной астмы
Профилактика астмы направлена на снижение контакта с аллергенами и улучшение общего состояния организма. Основные меры профилактики включают:
- Избегание контакта с аллергенами — регулярная влажная уборка, использование гипоаллергенного постельного белья, минимизация контакта с пылью, плесенью и шерстью животных.
- Поддержание чистоты воздуха — использование воздухоочистителей и увлажнителей помогает уменьшить количество раздражающих веществ в воздухе.
- Прекращение курения — как активного, так и пассивного, так как табачный дым ухудшает течение астмы.
- Закаливание и физическая активность — помогают укрепить иммунитет, но физическую активность следует подбирать с осторожностью, чтобы избегать чрезмерных нагрузок.
- Вакцинация — прививки от гриппа и пневмококка помогают предотвратить инфекции, которые могут вызывать обострение астмы.
Заключение
Бронхиальная астма — это заболевание, с которым можно научиться жить, если следовать рекомендациям врача и соблюдать меры профилактики. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют контролировать симптомы, предотвращать обострения и поддерживать высокое качество жизни.
