Авторы:Базарбаев Мухит Канатович – медбрат, Центральное стерилизационное отделение
Корамжанова Жулдыз Касымбаевна – медсестра, отделение гинекологии
Таут Елена Геннадьевна – медсестра, отделение реанимации новорожденных
ГКП на ПХВ ОПЦ, г. Талдыкорган
Введение
Соблюдение стерильности в родильных домах – одно из важнейших условий для предотвращения инфекционных осложнений у матерей и новорожденных. Ошибки в стерилизации инструментов, нарушение санитарных норм и недостаточный контроль качества могут привести к развитию внутрибольничных инфекций и осложнениям в послеродовом периоде.
Для предотвращения таких рисков разработаны стандартные операционные процедуры (СОП), которые регулируют все этапы стерилизации – от предварительной обработки инструментов до их учета и хранения. В данной статье рассмотрим ключевые аспекты стерилизационного процесса, меры профилактики перекрестного заражения и оптимизацию учета стерильного инвентаря.
- Профилактика перекрестного заражения при обработке инструментов
Перекрестное заражение – это одна из самых серьезных угроз в медицинских учреждениях, включая родильные дома. Оно может происходить из-за несоблюдения санитарных норм, неправильного хранения инструментов или нарушений в процессах стерилизации.
1.1 Этапы стерилизации медицинских инструментов
Стерилизационный процесс включает несколько этапов, каждый из которых играет важную роль в предотвращении распространения инфекций.
Предварительная очистка и дезинфекция
Удаление остатков биологических жидкостей (кровь, околоплодные воды, ткани).
Замачивание инструментов в специальных дезинфицирующих растворах.
Применение механической очистки (щетки, ультразвуковая обработка).
Подготовка к стерилизации
Высушивание инструментов во избежание конденсата внутри упаковок.
Использование специальных стерильных упаковок или контейнеров.
Маркировка упаковок с указанием даты стерилизации и ответственного лица.
Стерилизация в автоклаве
Выбор подходящего температурного режима (121-134°C), давления (1,5-2 атм) и времени обработки (20-40 минут).
Размещение инструментов в автоклаве с учетом равномерного распределения пара.
Контроль качества стерилизации
Использование индикаторов стерильности (химические, биологические, физические).
Проверка герметичности упаковок после автоклавирования.
Хранение и учет
Разделение стерильных и нестерильных зон в помещении.
Обеспечение стерильных условий хранения (контроль температуры и влажности).
1.2 Соблюдение санитарных норм персоналом
Чтобы минимизировать риски перекрестного заражения, медперсоналу необходимо строго соблюдать правила работы с инструментами:
Использование одноразовых перчаток при обращении с нестерильными материалами.
Регулярное мытье рук и обработка антисептиками.
Дезинфекция рабочих поверхностей согласно установленному графику.
Контроль за недопущением контакта стерильных инструментов с нестерильными предметами.
- Учет и контроль стерильного инвентаря
Грамотный учет стерильных инструментов позволяет предотвратить нехватку расходных материалов, обеспечить своевременную замену и избежать нарушений стерильности.
2.1 Основные принципы учета стерильных инструментов
Ведение журнала стерилизации
Запись даты и времени каждого цикла автоклавирования.
Фиксация параметров обработки (температура, давление, продолжительность).
Указание ответственного лица.
Контроль сроков хранения стерильных материалов
Регулярная проверка упаковок на целостность и соответствие срокам годности.
Замена упаковок при обнаружении повреждений.
Систематизация хранения
Разделение зон хранения стерильных и нестерильных инструментов.
Использование герметичных контейнеров.
Плановый пересчет и инвентаризация.
2.2 Автоматизация учета стерильных материалов
Для повышения эффективности управления стерильным инвентарем медицинские учреждения внедряют автоматизированные системы контроля, среди которых:
Использование штрих-кодов и RFID-меток для отслеживания инструментов.
Внедрение электронных систем учета, позволяющих контролировать запасы.
Автоматическое напоминание о необходимости стерилизации или замены инструментов.
2.3 Взаимодействие между медицинским персоналом
Эффективность стерилизационного процесса во многом зависит от слаженной работы медсестер и врачей. Важные аспекты взаимодействия включают:
Составление четкого графика пополнения стерильных наборов.
Сотрудничество между персоналом родильных залов и стерилизационного отделения.
Обучение сотрудников методам обращения со стерильными материалами.
Заключение
Обеспечение стерильности в роддоме – это комплексный процесс, требующий строгого соблюдения стандартных операционных процедур (СОП). Соблюдение этапов стерилизации, профилактика перекрестного заражения и грамотный учет инструментов позволяют минимизировать риски инфекций у матерей и новорожденных.
Медицинские сестры автоклава несут важную ответственность за контроль стерильности, ведение учета и соблюдение санитарных норм. Только системный подход и командная работа персонала гарантируют высокий уровень безопасности и надежности в родильном доме.
