Автор: Рудакова Ирина Владимировна, КГУ «СДЮШОР №1» фельдшер
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — это комплекс мероприятий, направленный на
поддержание кровообращения и дыхания в организме до прибытия медицинской помощи или
восстановления сердечной деятельности. СЛР является ключевым этапом первой помощи при
остановке сердца, и от своевременности её проведения зависит жизнь пострадавшего. В этой
статье мы рассмотрим основные шаги проведения СЛР, которые должны знать все, кто
сталкивается с экстренными ситуациями, включая фельдшеров.
Когда необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию?
Остановка сердца может произойти по разным причинам, таким как инфаркт, утопление,
электротравма, травмы или другие состояния, угрожающие жизни. Основными признаками,
которые требуют немедленного начала СЛР, являются:
Отсутствие сознания;
Отсутствие нормального дыхания или полное его прекращение;
Отсутствие пульса на крупных артериях (чаще всего проверяют сонную артерию).
Подготовка к проведению СЛР
Перед началом реанимации фельдшеру необходимо быстро оценить состояние пострадавшего и
принять меры для обеспечения безопасной обстановки вокруг него. Вот основные шаги
подготовки:
Оценка обстановки. Убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает (например,
автомобили, электрические приборы и т.д.).
Проверка сознания. Попробуйте осторожно потрясти человека за плечо и громко спросить: «Вы
меня слышите?». Если реакции нет, пострадавший без сознания.
Вызов скорой помощи. Важно сразу вызвать медицинскую помощь по номеру 103, сообщив
диспетчеру об остановке сердца и месте происшествия.
Оценка дыхания и пульса. Быстро проверьте дыхание (посмотрите, слушаете или ощутите
движение воздуха из носа или рта) и наличие пульса на сонной артерии.
Основные этапы СЛР
СЛР включает в себя два основных компонента: компрессии грудной клетки и искусственное
дыхание. Они выполняются по стандарту «30:2» — 30 компрессий на грудную клетку, затем 2
вдоха в рот пострадавшего.
- Компрессии грудной клетки
Компрессии являются основным компонентом СЛР, так как они обеспечивают минимальную
циркуляцию крови и кислорода к жизненно важным органам.
Положите руки одну на другую на середину грудной клетки пострадавшего.
Используйте прямые руки, чтобы надавить на грудь пострадавшего на глубину 5-6 см с частотой
около 100-120 компрессий в минуту.
После каждого нажатия дайте грудной клетке полностью вернуться в исходное положение. - Искусственное дыхание
После 30 компрессий грудной клетки следует провести искусственное дыхание «рот в рот» или
«рот в нос».
Запрокиньте голову пострадавшего назад и поднимите его подбородок, чтобы открыть
дыхательные пути.
Плотно прижмите свои губы к его рту, зажав нос, и сделайте два полных вдоха.
Каждый вдох должен длиться около 1 секунды и привести к подъему грудной клетки.
Продолжительность и эффективность реанимации
Фельдшер должен продолжать СЛР до тех пор, пока не прибудет скорая помощь или
пострадавший не начнёт самостоятельно дышать. Прекращать реанимацию можно только в
следующих случаях:
Если человек пришел в сознание и начал дышать самостоятельно;
Если прибыла профессиональная медицинская помощь;
Если фельдшер не может продолжать реанимацию по объективным причинам (например,
физическое истощение).
Использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД)
Если у фельдшера есть доступ к автоматическому наружному дефибриллятору, его необходимо
использовать как можно быстрее. АНД автоматически определяет, нужен ли пострадавшему
электрический разряд, и при необходимости выполняет его.
Для этого достаточно включить устройство, прикрепить электроды на грудь пострадавшего
согласно инструкции и следовать голосовым командам аппарата. АНД значительно повышает
шансы на успешное восстановление сердечной деятельности.
Заключение
Сердечно-легочная реанимация — это незаменимая процедура в экстренных ситуациях, когда
время играет решающую роль. Умение быстро и правильно действовать в такой ситуации может
спасти жизнь. Фельдшеры, благодаря своей подготовке и навыкам, играют важнейшую роль в
оказании первой помощи на месте происшествия, обеспечивая поддержку жизни до прибытия
больничной бригады.