Авторы:Малибекова Ардак Бейсенбаевна – медсестра, ГКП на ПХВ Районная больница Боралдай Сарсенбаева Жанагул Нургожаевна – медсестра ВОП, ГКП на ПХВ Районная больница Боралдай Абдраимова Зауреш Байсеркеевна – медсестра ВОП, ГКП на ПХВ Районная больница Боралдай
Введение
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) – это инфекции, развивающиеся у пациентов во время пребывания в медицинском учреждении, а также у медицинского персонала вследствие профессиональной деятельности. Они представляют серьезную угрозу для здоровья пациентов, увеличивают сроки госпитализации, повышают риск осложнений и требуют дополнительных затрат на лечение.
Медицинская сестра играет ключевую роль в предотвращении ВБИ, поскольку именно она отвечает за соблюдение санитарно-гигиенических норм, проведение дезинфекционных мероприятий и контроль за соблюдением правил асептики и антисептики в лечебном учреждении.
- Основные пути передачи внутрибольничных инфекций
ВБИ могут передаваться различными путями:
Контактный путь – через руки персонала, медицинские инструменты, оборудование, перевязочные материалы.
Воздушно-капельный путь – при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека.
Фекально-оральный путь – при нарушении правил личной гигиены и несоблюдении санитарных норм.
Гематогенный путь – через инфицированные иглы, катетеры, инфузионные растворы.
Чаще всего внутрибольничные инфекции вызываются такими возбудителями, как Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Escherichia coli и другими резистентными к антибиотикам микроорганизмами.
- Роль медсестры в профилактике ВБИ
Медсестра является первым звеном в системе предотвращения внутрибольничных инфекций. Ее основные обязанности включают: - Соблюдение гигиены рук
Гигиена рук – это основное и наиболее эффективное средство профилактики ВБИ. Медсестра должна:
мыть руки перед и после контакта с пациентом,
использовать антисептики при работе с медицинскими инструментами,
носить одноразовые перчатки и менять их после каждого пациента.
- Дезинфекция и стерилизация медицинских инструментов
Все медицинские инструменты и оборудование должны проходить тщательную обработку:
одноразовые инструменты утилизируются сразу после использования,
многоразовые инструменты проходят дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.
- Контроль за асептикой и антисептикой
Медсестра должна следить за соблюдением правил стерильности при проведении инъекций, перевязок, установке катетеров и инфузионных систем. - Уход за катетерами и дренажами
Частая причина внутрибольничных инфекций – неправильный уход за внутривенными и мочевыми катетерами. Необходимо:
регулярно менять перевязочный материал,
обрабатывать кожу антисептиками,
соблюдать сроки замены катетеров.
- Обеспечение чистоты и санитарного режима в отделении
Медсестра контролирует:
проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств,
обработку поверхностей в палатах, процедурных и операционных,
вентиляцию и обеззараживание воздуха с помощью бактерицидных ламп.
- Соблюдение мер инфекционного контроля
При выявлении пациента с инфекцией медсестра обязана:
изолировать больного,
использовать специальные противоэпидемические костюмы,
информировать врача и эпидемиологическую службу о случаях ВБИ.
- Обучение пациентов и персонала
Медсестра не только выполняет лечебные процедуры, но и обучает пациентов и их родственников правилам личной гигиены, помогает соблюдать режим инфекционной безопасности.
Кроме того, медицинские сестры проходят регулярное обучение и повышение квалификации по вопросам профилактики ВБИ, чтобы быть в курсе современных методов дезинфекции и санитарного контроля.
- Профилактические мероприятия в медицинских учреждениях
разработка и соблюдение стандартных операционных процедур (СОП) по профилактике ВБИ,
регулярный мониторинг уровня заболеваемости внутрибольничными инфекциями,
вакцинация персонала и пациентов (против гепатита B, гриппа),
использование современных методов стерилизации и антисептики,
контроль качества воды, пищевых продуктов и санитарного состояния больницы.
Заключение
Профилактика внутрибольничных инфекций – важнейшая задача медицинских учреждений, и роль медсестры в этом процессе трудно переоценить. Именно она находится в постоянном контакте с пациентами, выполняет медицинские манипуляции и следит за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм.
Грамотное соблюдение протоколов инфекционного контроля, правильная обработка рук, дезинфекция инструментов и помещений, уход за пациентами – все это снижает риск распространения ВБИ и повышает безопасность лечения в стационаре.
Комплексный подход к профилактике, включающий строгий контроль за санитарными нормами, обучение персонала и пациентов, а также своевременное выявление инфекций, позволяет значительно снизить заболеваемость внутрибольничными инфекциями и улучшить качество медицинской помощи.