Автор: Дровяникова Ольга Васильевна — медсестра.
ГКП на ПХВ «Алакольская центральная районная больница»
Рак печени – злокачественная опухоль. Может быть первичной и развиваться из клеток самого органа или вторичной, которая обусловлена метастазами (распространением) первичной опухоли из другого органа. На долю метастатического рака печени приходится больший процент случаев.
Мужчины в три раза больше подвержены развитию онкопатологии. Пятилетняя выживаемость при первичном раке печени достигает 20%.
Причины рака печени
Рак печени может развиваться в связи с мутациями ДНК. Клеточная ДНК — это материал, содержит «инструкцию» к каждому химическому процессу, происходящему в организме. Мутации изменяют последовательность алгоритма. Происходит бесконтрольный рост клеток. Клетки теряют привычную, нормальную структуру. Иммунные механизмы защиты становятся неэффективными, потому что раковые клетки выделяют вещество, которое делает новообразование «невидимым».
Доказано увеличивают риск развития рака печени факторы:
хронический инфекционный гепатит B и С;
цирроз (прогрессирующее необратимое изменение, нормальная ткань при этом состоянии замещается рубцовой, не способной выполнять функции);
наследственные заболевания (гемохроматоз, болезнь Уилсона);
случаи рака печени в семье;
чрезмерное употребление алкоголя;
ожирение, жировое «перерождение» анатомических структур печени;
сахарный диабет.
Симптомы и признаки рака печени
На начальных этапах заболевание может не проявляться. С ростом опухоли формируются первые симптомы и признаки:
повышенная утомляемость, усталость (интоксикационный синдром);
боли в правом подреберье, правом плече;
потеря веса;
отекание нижних конечностей;
увеличение живота (асцит). Растущее новообразование, сдавливая магистральные крупные вены, может приводить к задержке жидкости.
желтуха – пожелтение кожных покровов, изменение цвета мочи и стула;
снижение аппетита;
лихорадка.
Классификация и стадии
Рак классифицируют на первичный и вторичный. Первичный процесс обусловлен ростом злокачественной ткани из клеток печени. Вторичный представлен метастазами из других органов (кишечник, легкие, молочная железа).
Гепатоцеллюлярная карцинома – наиболее распространенный тип первичного образования. Развивается в печеночных клетках — в гепатоцитах.
Холангиокарцинома – по-другому новообразование желчных протоков. Берет начало из клеток, выстилающих желчевыводящие протоки.
Ангиосаркома – редкий тип рака, в большей степени этой патологии подвержены пожилые люди старше 70 лет. Рост опухоли начинается из сосудов.
Стадия процесса позволяет судить, насколько распространился опухолевый процесс. Существуют две основные системы стадирования: стадия I-IV и система TNM.
0 – опухоль локализована и не распространяется;
1 – опухоль достигает небольших размеров, не распространяется;
2 – прогрессирующий рост без распространения;
3 — рост с распространением в окружающие ткани и/или лимфатические узлы;
4 – обнаружение метастазов в других органах.
Система TNM использует буквы и цифры для описания:
T (tumor – опухоль) – дает представление о размерах;
N (nodulus – лимфатический узел) – поражение лимфатических узлов;
M (metastasis) – распространение метастазов.
