Авторы:Мешелова Ақжарқын Ауесхановна – Акушерка, Городская поликлиника 1
Жукенова Мадина Муратовна – Акушерка, Городская поликлиника 1
Касагалиева Шолпан Кайратовна – Акушерка, Городская поликлиника 1
Введение
Послеродовое кровотечение – естественный процесс, связанный с очищением и восстановлением матки после родов. Однако важно различать физиологические выделения от опасных состояний, требующих медицинского вмешательства. В этой статье рассмотрим, какие кровотечения считаются нормой, а какие являются поводом для беспокойства.
Норма: физиологическое послеродовое кровотечение (лохии)
Лохии – это кровянистые выделения, которые наблюдаются у женщины после родов. Они проходят несколько стадий:
В первые 3–4 дня выделения обильные, ярко-красного цвета, могут содержать небольшие сгустки.
С 4-го по 10-й день становятся розовато-коричневыми и менее интенсивными.
С 10-го дня до 4–6 недель приобретают желтоватый или беловатый оттенок, постепенно исчезая.
Объем выделений постепенно уменьшается, и к концу 6-й недели матка полностью восстанавливается. Если кровотечение уменьшается со временем и не сопровождается тревожными симптомами, это считается нормой.
Когда стоит насторожиться? Опасные симптомы
Послеродовое кровотечение считается патологическим, если:
Оно очень обильное (более двух прокладок полностью пропитываются за час).
Кровь ярко-алая даже спустя несколько дней после родов.
Появляются крупные сгустки (размером с яйцо или более).
Кровотечение внезапно усиливается после периода уменьшения.
Выделения имеют резкий неприятный запах, что может указывать на инфекцию.
Возникают лихорадка, озноб, слабость, головокружение.
Эти симптомы могут свидетельствовать о первичном или вторичном послеродовом кровотечении, а также о воспалительных процессах.
Причины патологического кровотечения
- Атония или гипотония матки
Матка недостаточно сокращается, что приводит к значительной кровопотере.
Причины: многоплодная беременность, крупный плод, многоводие, слабая родовая деятельность, истощение матки в родах.
Опасность: кровопотеря может достигать 1–2 литров за короткое время.
- Остатки плаценты в полости матки
Даже небольшие фрагменты могут вызывать кровотечение и воспаление.
Требует срочного медикаментозного лечения или выскабливания.
- Разрывы родовых путей
Плохое заживление разрывов шейки матки, влагалища или промежности может стать причиной кровотечения, которое часто возникает через 7–14 дней после родов.
- Инфекции матки (эндометрит)
Кровянистые выделения приобретают гнойный или зловонный запах.
Сопровождаются повышенной температурой и болями внизу живота.
- Гормональные нарушения
Замедляют восстановление матки, из-за чего сохраняются обильные выделения.
Что делать при сильном кровотечении?
Лечь на спину и приподнять ноги, чтобы улучшить кровоснабжение мозга и снизить риск обморока.
Положить холод на низ живота через ткань.
Не прикладывать ребенка к груди, если кровотечение сильное, так как окситоцин может усилить потерю крови.
Не пить горячие напитки и не принимать ванну, так как тепло расширяет сосуды и увеличивает кровопотерю.
Срочно вызвать скорую помощь.
При своевременной медицинской помощи риск серьезных осложнений сводится к минимуму.
Заключение
Послеродовое кровотечение – естественный процесс, но важно различать нормальные выделения от тревожных симптомов. Если кровотечение слишком обильное, содержит сгустки, сопровождается слабостью, лихорадкой или неприятным запахом, требуется срочная медицинская помощь. Контроль состояния и внимательное отношение к своему организму помогут избежать осложнений и ускорить восстановление после родов.
