Автор: Умирбекова Гульжамал Алдангоровна, Химизатор Поликлиники КДО при КГП на ПХВ «Многопрофильной центральной районной больницы» Жанааркинского района УЗ области Ұлытау
Туберкулёз остаётся одним из ведущих инфекционных заболеваний, требующих продолжительного и системного лечения. Одним из основных компонентов терапии является химиотерапия — курс приёма противотуберкулёзных препаратов по определённой схеме. Эффективность лечения высока, но она сопровождается риском развития побочных эффектов. Поэтому внимательное наблюдение за состоянием пациента, особенно в первые недели лечения, имеет решающее значение.
Почему возникают побочные реакции?
Противотуберкулёзная терапия требует комбинированного приёма нескольких препаратов в течение длительного времени. Это влияет на органы и системы организма — особенно на печень, органы чувств, желудочно-кишечный тракт и нервную систему.
На развитие побочных эффектов могут повлиять:
длительность курса лечения;
индивидуальная чувствительность пациента;
возраст и наличие хронических заболеваний;
нарушение правил приёма препаратов.
Основные побочные эффекты: как их распознать
Желудочно-кишечные расстройства
Тошнота, снижение аппетита, тяжесть в животе — наиболее частые жалобы на начальном этапе.
Что делать: сообщить лечащему врачу; возможно назначение симптоматического лечения и коррекция режима питания.
Проблемы с печенью
Проявляются в виде общей слабости, пожелтения кожи и глаз, изменения цвета мочи и кала.
Что делать: при первых симптомах — срочно приостановить приём препаратов и обратиться к врачу.
Аллергические реакции
Сыпь, зуд кожи, отёки. В редких случаях — выраженные реакции.
Что делать: немедленно прекратить приём лекарств, принять антигистаминное средство (по назначению) и вызвать врача.
Проблемы со зрением
Жалобы на ухудшение зрения, снижение способности различать цвета.
Что делать: остановить приём препаратов и пройти консультацию офтальмолога.
Нарушение слуха
Шум в ушах, снижение слуха, особенно при инъекционной форме терапии.
Что делать: при появлении первых признаков — прекратить приём и обратиться к врачу.
Онемение, покалывание в конечностях
Возникают при влиянии на нервную систему, могут сопровождаться мышечной слабостью.
Что делать: врач может назначить витаминотерапию и поддерживающее лечение.
Изменения настроения и сна
Раздражительность, тревожность, бессонница — особенно у чувствительных пациентов.
Что делать: важно обеспечить психологическую поддержку и, при необходимости, направить к специалисту.
Роль медицинской сестры-химизатора
Медсестра-химизатор — это не просто исполнитель медицинских назначений, а ключевая фигура в системе туберкулёзной помощи. Её задачи:
контроль за приёмом препаратов и режимом лечения;
ежедневное наблюдение за пациентом и его самочувствием;
ведение документации и учёт побочных эффектов;
своевременное информирование врача;
просвещение пациента: как распознать опасные симптомы, что нельзя игнорировать;
участие в профилактике отказов от лечения и укреплении доверия пациента.
Что важно знать пациенту
Всегда принимайте препараты только по назначению и под наблюдением.
Не скрывайте любые изменения самочувствия — даже «несерьёзные».
Не прекращайте лечение без консультации врача.
Соблюдайте питьевой режим, рацион питания и режим сна.
Заключение
Побочные эффекты — это не повод отказываться от лечения, а причина действовать грамотно и вовремя.
Химиотерапия при туберкулёзе может быть безопасной и эффективной, если пациент и медперсонал действуют как единая команда.
Забота, наблюдательность и опыт медицинской сестры-химизатора помогают сохранить не только здоровье пациента, но и доверие к медицине.
