Авторы: Касымбаева Раихан Акановна , медсестра приемного покоя
Ауганбаева Жанна Сагындыковна, Медсестра приемного покоя
Келгенбаева АйнагульТолеубековна, Старшая медсестра Приемного отделения
МОДБ ГКП НА ПХВ ГОРОД ТАЛДЫКОРГАН
Введение
Сахарный диабет у детей требует постоянного контроля и внимания, особенно в случаях возникновения неотложных состояний, таких как гипогликемия (снижение уровня сахара в крови) или гипергликемия (повышение уровня сахара в крови). Оба эти состояния могут представлять серьезную опасность для здоровья ребенка и требуют своевременной доврачебной помощи. Важно, чтобы родители, воспитатели и персонал детских учреждений знали, как правильно реагировать в таких ситуациях, и могли оказать первую помощь до приезда врачей.
Гипогликемия
Гипогликемия — это состояние, при котором уровень сахара в крови резко снижается. У детей с сахарным диабетом это может произойти по нескольким причинам: пропуск приёма пищи, слишком высокая доза инсулина, чрезмерная физическая активность или стрессы.
Симптомы гипогликемии у детей:
Резкая слабость, сонливость
Потливость, дрожь в руках
Головокружение, головная боль
Раздражительность, капризность, плач
Нарушение координации, неустойчивая походка
В тяжелых случаях — судороги, потеря сознания
Доврачебная помощь при гипогликемии у детей:
- Оценка состояния: Если у ребенка проявляются симптомы гипогликемии, необходимо немедленно измерить уровень сахара в крови с помощью глюкометра (если он есть). Если уровень сахара ниже нормы, нужно действовать быстро.
- Подъем уровня сахара:
Если ребенок в сознании, нужно дать ему 10-15 граммов быстро усваиваемых углеводов. Это может быть сладкий сок, сладкий чай, несколько таблеток глюкозы или кусочек сахара.
Через 10-15 минут нужно повторно измерить уровень сахара в крови. Если уровень не повысился, можно повторить прием углеводов.
- После улучшения состояния:
После улучшения состояния ребенку нужно дать что-то более существенное, содержащее углеводы и белки (например, бутерброд, йогурт или фрукты), чтобы предотвратить повторное падение сахара.
- При потере сознания:
Если ребенок потерял сознание, нельзя давать ему еду или питье. Следует вызвать скорую помощь.
Если у вас есть глюкагон (препарат для повышения сахара), и вы умеете им пользоваться, введите его. Это поможет быстро поднять уровень сахара в крови.
До прибытия скорой помощи нужно уложить ребенка на бок, чтобы избежать удушья при возможной рвоте.
Гипергликемия
Гипергликемия — это состояние, при котором уровень сахара в крови значительно повышен. Оно может возникнуть у ребенка, если он пропустил инъекцию инсулина, съел слишком много углеводов или испытывает стресс.
Симптомы гипергликемии у детей:
Частая жажда, сухость во рту
Частое мочеиспускание
Усталость, слабость
Тошнота, рвота
Головная боль
Запах ацетона изо рта
Затрудненное дыхание (при тяжелой гипергликемии)
Доврачебная помощь при гипергликемии у детей:
- Оценка состояния: Если у ребенка наблюдаются симптомы гипергликемии, необходимо измерить уровень сахара в крови. Если уровень сахара очень высок, следует принимать меры.
- Гидратация:
Дайте ребенку много пить простой воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Это поможет снизить уровень сахара в крови и вывести из организма излишки глюкозы.
- Инсулин:
Если ребенок принимает инсулин, по согласованию с врачом может быть введена дополнительная доза короткого инсулина. Однако это должно быть сделано только по указанию медицинского специалиста.
- Немедленный вызов медицинской помощи:
Если уровень сахара остается очень высоким или появляются такие симптомы, как рвота, затрудненное дыхание или спутанность сознания, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Это может быть признаком развития диабетического кетоацидоза — серьезного состояния, требующего госпитализации.
Заключение
Доврачебная помощь при гипогликемии и гипергликемии у детей с сахарным диабетом крайне важна для предотвращения осложнений и сохранения здоровья ребенка. Важно, чтобы родители и те, кто находится рядом с ребенком, знали, как распознать эти состояния и действовать правильно. Регулярное обучение родителей, воспитателей и школьного персонала правилам оказания помощи при диабете может значительно снизить риск возникновения неотложных ситуаций и улучшить качество жизни ребенка.