Автор: Мырзахметова Гульмира Даукеновна, Медсестра иммунологического кабинета
Фазилова Эльмира Дуйсековна, Медсестра кабинета переливании крови
Асылбекова Айгуль Сыдыбековна, Медсестра операционного блока.
ГКП на ПХВ “Коксуская ЦРБ”
Варикоцеле — это патологическое расширение вен гроздевидного сплетения яичка, которое чаще встречается у подростков и детей мужского пола. Заболевание протекает практически бессимптомно, что затрудняет его своевременное выявление.
Частота заболевания
- У 6% мальчиков в возрасте 11 лет выявляется варикоцеле.
- К 17 годам патология диагностируется у 10–15% подростков.
- В 95% случаев поражается левая сторона мошонки.
- Правостороннее варикоцеле встречается крайне редко (2%) и, как правило, сопровождается двусторонней формой заболевания.
Причины варикоцеле
Основные причины варикоцеле связаны с особенностями анатомии сосудистой системы:
- Врожденная слабость клапанов вен.
Это приводит к нарушению оттока венозной крови от яичек. - Особенности строения вен.
- Вена левого яичка расположена под прямым углом к почечной вене, что затрудняет кровоток.
- Левая вена длиннее правой, что также увеличивает риск варикоцеле.
- Период полового созревания.
- В подростковом возрасте рост организма сопровождается увеличением яичек в 4 раза.
- Усиленное кровоснабжение провоцирует повышенное давление в венах.
- Наследственная предрасположенность.
Если у отца было варикоцеле, вероятность его развития у сына возрастает в 4–8 раз.
Провоцирующие факторы:
- Высокое внутрибрюшное давление (при запорах, чрезмерной физической нагрузке, громком крике).
- Малоподвижный образ жизни, вызывающий застой крови в органах малого таза.
Симптомы
Варикоцеле у детей и подростков часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях возможны следующие проявления:
- Увеличение и изменение формы мошонки (симптом «дождевых червей»).
- Синюшный оттенок кожи в области яичка.
- Легкие ноющие боли или ощущение тяжести, особенно после физической нагрузки или в положении стоя.
Диагностика
- Осмотр у врача.
Уролог-андролог выявляет патологии при профилактическом осмотре, проводит пальпацию яичек и оценивает развитие наружных половых органов. - УЗИ мошонки и почек.
УЗИ помогает диагностировать изменения сосудов, состояние яичек, исключить опухоль почек. - Анализы крови на гормоны.
Изменения в работе яичек могут повлиять на уровень тестостерона и процесс сперматогенеза.
Лечение варикоцеле
Лечение варикоцеле зависит от степени заболевания.
- Консервативные методы.
- Занятия плаванием и игровыми видами спорта.
- Контрастный душ для улучшения кровообращения.
- Ношение поддерживающего нижнего белья.
Однако эффективность таких методов составляет не более 30%.
- Хирургическое вмешательство.
Основным методом лечения является операция «варикоцелэктомия».
Она проводится в следующих случаях:- Разница в размерах яичек.
- Прогрессирование заболевания.
- Болевые ощущения.
- Косметические дефекты мошонки.
- Двустороннее поражение или наличие осложнений (ретроградный ток крови, орхопатия).
Операция Мармара и лапароскопическая варикоцелэктомия — наиболее популярные методы. Процедура направлена на восстановление кровотока и исключение пораженных вен.
Реабилитация
После операции ребенок находится в стационаре не более суток. Восстановление занимает 2–3 недели. В этот период рекомендуется избегать физической активности и регулярно посещать специалиста.
Почему важно вовремя лечить варикоцеле?
Само по себе варикоцеле не угрожает жизни ребенка, однако его осложнения, включая мужское бесплодие, делают раннюю диагностику и лечение крайне важными. Родителям следует внимательно относиться к здоровью ребенка и при любых изменениях в состоянии мошонки обращаться к врачу.
