Авторы: Ахметов Еркен Кусманович, Жакиянова Сымбат Самиолдановна, Байгонусова Акмарал Мырзахановна, врачи невропатологи, ГКП на ПХВ «ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА ГОРОДА ТАЛДЫКОРГАН»
Атипичная депрессия (АД) – это форма депрессивного расстройства, которая отличается от классической депрессии своим клиническим течением и симптомами. Хотя она встречается реже, чем классическая депрессия, АД может значительно влиять на качество жизни человека.
Частота встречаемости
По разным данным, атипическая депрессия встречается у 15-40% людей с депрессивными расстройствами. У женщин она диагностируется в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.
Симптомы атипической депрессии
Для атипической депрессии характерно сочетание типичных симптомов депрессии с атипичными проявлениями. К типичным симптомам относятся:
* Снижение настроения
* Потеря интереса или удовольствия от деятельности
* Чувство вины или беспомощности
* Нарушение сна (чаще бессонница)
* Изменение аппетита (чаще снижение)
* Усталость и слабость
Атипичные симптомы включают:
* Реактивность настроения: настроение может улучшаться в ответ на положительные события, в отличие от классической депрессии, где настроение остается подавленным.
* Гиперсомния: повышенная сонливость и потребность во сне.
* Повышенный аппетит: увеличение аппетита и, как следствие, набор веса.
* Тяжесть в конечностях: ощущение тяжести и слабости в руках и ногах.
* Чувствительность к критике: повышенная чувствительность к отказу или критике со стороны окружающих.
Частота встречаемости симптомов
Наиболее часто встречающимися симптомами атипической депрессии являются:
* Реактивность настроения (80-90%)
* Гиперсомния (70-80%)
* Повышенный аппетит (60-70%)
* Тяжесть в конечностях (50-60%)
Диагностика
Диагноз атипической депрессии ставится на основании клинической картины и данных анамнеза. Важно отметить, что атипичные симптомы должны присутствовать на протяжении как минимум двух недель.
Лечение
Лечение атипической депрессии включает в себя психотерапию и медикаментозное лечение. Наиболее эффективными препаратами для лечения АД являются ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), однако из-за риска побочных эффектов их применение ограничено. Также могут быть назначены антидепрессанты других групп, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН).
Прогноз
Прогноз при атипической депрессии, как правило, благоприятный. Большинство пациентов хорошо отвечают на лечение и достигают ремиссии. Однако, важно отметить, что АД может рецидивировать, поэтому важно продолжать наблюдение у врача и при необходимости проводить профилактическое лечение.
Заключение
Атипическая депрессия – это distinct форма депрессивного расстройства, которая характеризуется сочетанием типичных и атипичных симптомов. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют достичь хороших результатов и улучшить качество жизни пациентов.