Авторы: Айтжанова Лаура Амангелдиевна — постовая медсестра отделения реанимации;
Ермекбаева Бибигул Мендигуловна — детская медсестра родильного отделения;
Умертаева Анар Кенесовна — медсестра приёмного покоя,
ГКП “Мугалжарская районная больница» на ПХВ
Введение
Антибиотикорезистентность (АР) — одна из самых острых угроз глобальному здравоохранению. По данным ВОЗ, устойчивость микроорганизмов к противомикробным препаратам ежегодно приводит к миллионам случаев неэффективного лечения, осложнений и смертей. В борьбе с этим вызовом важную роль играет не только врач, но и медицинская сестра как практический исполнитель назначения и активный участник процесса рационального использования антибиотиков.
Что такое антибиотикорезистентность?
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий выживать и размножаться, несмотря на применение антибиотиков, которые ранее эффективно их уничтожали. Причинами устойчивости являются:
частое и бесконтрольное использование антибиотиков;
неправильное дозирование и длительность терапии;
применение антибиотиков при вирусных инфекциях;
несоблюдение санитарно-эпидемиологических норм.
Роль медсестры в профилактике антибиотикорезистентности
- Контроль за точным выполнением назначения врача
Медсестра отвечает за правильную дозировку, кратность и длительность введения препарата, соблюдение техники инъекций и инфузий, контроль совместимости препаратов. - Мониторинг побочных реакций и эффективности лечения
Медсестра ежедневно наблюдает за пациентом, отслеживая симптомы аллергии, диспепсии, реакции на антибиотик и своевременно докладывает врачу при подозрении на осложнения или неэффективность терапии. - Образование и консультирование пациентов
Особенно в амбулаторной практике важно объяснять пациентам:
почему нельзя самостоятельно прерывать курс антибиотиков;
что антибиотики не лечат вирусные инфекции;
почему не стоит использовать оставшиеся препараты без консультации врача.
- Соблюдение стандартов инфекционного контроля
Применение перчаток, гигиена рук, обработка медицинского оборудования и среды помогают предотвратить внутрибольничное распространение устойчивых микроорганизмов. - Участие в антимикробной политике учреждения
Медсёстры должны быть вовлечены в обучение по программам рационального применения антибиотиков, участвовать в аудите и контроле соблюдения протоколов.
Практические примеры
Реанимация: при назначении антибиотиков пациентам с сепсисом, медсестра проводит забор культур до начала терапии, соблюдает строгие интервалы введения и участвует в контроле уровня воспалительных маркеров.
Родильное отделение: при подозрении на инфекцию у новорождённого медсестра фиксирует температурную кривую, поведение ребёнка, возможные реакции на антибиотик.
Приёмный покой: медсестра должна чётко передавать врачу информацию о ранее полученной антибактериальной терапии, аллергических реакциях, и быть внимательной при подготовке пациентов к госпитализации.
Заключение
Проблема антибиотикорезистентности требует комплексного подхода, и медсестра занимает в нём ключевую позицию. Её действия напрямую влияют на эффективность лечения, безопасность пациента и предупреждение формирования устойчивых штаммов. Повышение осведомлённости, соблюдение стандартов, активное участие в антимикробной политике — всё это формирует ответственный и современный подход к применению антибиотиков в повседневной сестринской практике.
