Введение
Анемия – одно из наиболее распространённых состояний во время беременности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 40% беременных женщин страдают от этого состояния в той или иной степени.
Анемия при беременности возникает из-за недостатка железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, необходимых для нормального кроветворения. Это может привести к серьёзным осложнениям, как для матери, так и для ребёнка.
В этой статье разберём, почему развивается анемия во время беременности, какие риски она несёт и как её предотвратить.
⸻
1. Почему анемия возникает при беременности?
Во время беременности организм женщины испытывает повышенную потребность в кислороде, так как кровь снабжает не только её собственные органы, но и развивающийся плод.
🔹 Основные причины анемии у беременных:
• Повышенный объём крови – плазма увеличивается на 30-50%, а количество эритроцитов растёт медленнее, что приводит к «разбавлению» крови.
• Дефицит железа – во время беременности потребность в железе возрастает до 27 мг в сутки (почти в два раза больше, чем у небеременной женщины).
• Недостаток фолиевой кислоты и витамина B12 – важны для правильного образования эритроцитов. Их нехватка приводит к мегалобластной анемии.
• Многоплодная беременность – двойня или тройня требуют ещё больше питательных веществ.
• Тяжёлый токсикоз – частая рвота мешает усвоению железа и витаминов.
• Неполноценное питание – нехватка мясных продуктов, зелени и злаков снижает поступление необходимых элементов.
⸻
2. Виды анемии при беременности
Существует несколько видов анемии, но у беременных чаще всего встречаются:
2.1. Железодефицитная анемия
🔹 Наиболее распространённая форма, связанная с нехваткой железа.
📌 Симптомы: слабость, головокружение, бледность кожи, одышка, ломкость ногтей, выпадение волос.
2.2. Мегалобластная анемия (дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты)
🔹 Возникает при недостатке витамина B12 или фолиевой кислоты.
📌 Симптомы: нарушения памяти, покалывание в конечностях, слабость, проблемы с пищеварением.
2.3. Апластическая анемия
🔹 Редкая, но опасная форма, связанная с нарушением работы костного мозга, который перестаёт производить эритроциты.
⸻
3. Чем опасна анемия для матери и ребёнка?
Если анемия не лечится, она может привести к серьёзным осложнениям:
Для матери:
• Повышенный риск преждевременных родов
• Слабость и повышенная утомляемость
• Снижение иммунитета, частые инфекции
• Повышенный риск кровотечений во время родов
• Послеродовая депрессия
Для ребёнка:
• Недостаток кислорода → задержка внутриутробного развития
• Низкий вес при рождении
• Повышенный риск анемии в первые месяцы жизни
• Возможные проблемы с неврологическим развитием
⸻
4. Как диагностируют анемию при беременности?
📌 Основной анализ – общий анализ крови (ОАК), который показывает уровень:
• Гемоглобина (норма: не менее 110 г/л для беременных)
• Эритроцитов
• Гематокрита (соотношение плазмы и клеток крови)
Если показатели снижены, врач может назначить дополнительные исследования:
• Анализ уровня ферритина (запасы железа в организме)
• Анализ на витамин B12 и фолиевую кислоту
⸻
5. Лечение и профилактика анемии при беременности
5.1. Диета, богатая железом
Продукты, которые содержат много железа:
• Красное мясо (говядина, баранина), печень
• Гранаты, яблоки, шпинат, брокколи
• Чечевица, фасоль, гречка
• Орехи, семечки, сухофрукты (курага, изюм)
❗ Важно: железо из растительных продуктов усваивается хуже, поэтому их нужно сочетать с продуктами, богатыми витамином C (цитрусовые, киви, сладкий перец, ягоды).
5.2. Приём железосодержащих препаратов
Если дефицит железа выражен, врач назначает препараты железа в таблетках или инъекциях.
💊 Популярные препараты:
• Сорбифер Дурулес
• Тотема
• Ферретаб
• Мальтофер
☝ Важно: железо лучше усваивается натощак, но может вызывать тошноту. Запивать его лучше апельсиновым соком, но не молоком (кальций мешает усвоению).
5.3. Дополнительный приём фолиевой кислоты и витамина B12
Беременным рекомендуется принимать фолиевую кислоту (400–600 мкг в день), особенно в первом триместре.
Витамин B12 содержится в:
• Красном мясе
• Рыбе
• Яйцах
• Молочных продуктах
При его дефиците врач может назначить инъекции или таблетки.
5.4. Коррекция образа жизни
• Регулярные прогулки на свежем воздухе – улучшают кровообращение и насыщение кислородом.
• Умеренные физические нагрузки – йога, плавание, дыхательная гимнастика.
• Достаточный сон и отдых – снижают нагрузку на организм.
⸻
6. Можно ли предотвратить анемию при беременности?
✅ Советы для профилактики:
• Сбалансированное питание с достаточным количеством железа, витамина B12 и фолиевой кислоты.
• Регулярные анализы крови, особенно во 2-м и 3-м триместре.
• Приём витаминных комплексов для беременных.
• Избегание стрессов и переутомления.
Если соблюдать рекомендации врача и следить за питанием, можно избежать анемии и снизить риски для мамы и малыша.
⸻
Заключение
Анемия – частая проблема во время беременности, но при своевременной диагностике и правильном питании её можно успешно контролировать.
Если уровень гемоглобина снижен, важно не игнорировать симптомы, а обратиться к врачу, скорректировать рацион и, при необходимости, принимать препараты железа.
Забота о здоровье с самого начала беременности – залог нормального развития ребёнка и благополучного самочувствия будущей мамы.
