Авторы: Калимагамбетова Акжибек Абдрахимовна, медсестра;
Кожахметова Жулдыз Конгратбаевна, медсестра;
Муханова Алия Исембаевна, медсестра
ГКП на ПХВ «Мугалжарская районная больница», г. Кандыагаш
Введение
Аллергические заболевания у детей встречаются всё чаще и охватывают все сферы: питание, быт, лекарства, укусы насекомых, пыльцу, животных. Одним из самых опасных проявлений аллергии является анафилактический шок — стремительно развивающееся, угрожающее жизни состояние.
⠀
Быстрая и грамотная помощь при анафилаксии может спасти ребёнку жизнь, и потому каждый взрослый — будь то родитель, учитель или медработник — должен знать, как действовать в экстренной ситуации.
Что такое анафилактический шок?
Анафилактический шок — это молниеносная реакция иммунной системы на аллерген. Происходит резкое расширение сосудов, падение артериального давления, отёк дыхательных путей, нарушение дыхания и кровообращения.
Счёт идёт на минуты. Без помощи возможен летальный исход.
Частые причины анафилаксии у детей
Употребление аллергенных продуктов (орехи, молоко, яйца, рыба, клубника, шоколад);
Укусы пчёл, ос;
Медикаменты (антибиотики, обезболивающие, витамины);
Введение вакцин и сывороток;
Контакт с латексом, химикатами, некоторыми косметическими средствами.
Симптомы анафилактического шока
Проявления могут возникнуть в течение нескольких минут после контакта с аллергеном:
Покраснение кожи, крапивница, зуд;
Отёк губ, языка, век, гортани — ребёнок начинает хрипеть, задыхаться;
Осиплость голоса, ощущение кома в горле;
Тошнота, рвота, боль в животе;
Слабость, головокружение, потеря сознания;
Снижение давления, учащённый пульс, холодный пот.
Даже если сначала симптомы кажутся слабыми — нельзя ждать. Анафилаксия развивается стремительно.
Что делать при анафилактическом шоке?
- Вызовите скорую помощь немедленно
Сообщите диспетчеру, что у ребёнка анафилаксия, назовите возраст, симптомы, контакт с аллергеном. - Прекратите контакт с аллергеном
Если это продукт — прекратите приём пищи. Если укус — аккуратно удалите жало. - Уложите ребёнка на спину, приподнимите ноги
Это улучшит кровообращение при падении давления. - Обеспечьте приток свежего воздуха
Расстегните одежду, откройте окна. - Введение адреналина (если есть)
При наличии автоинъектора (например, «ЭпиПен»):
Введите дозу в наружную часть бедра (через одежду, при необходимости).
Повторное введение возможно через 5–15 минут, если состояние не улучшается.
Важно: при наличии риска анафилаксии дети должны иметь при себе автоинъектор, особенно в школе, детском саду, на прогулке.
- Контроль дыхания и пульса
Если ребёнок потерял сознание, при отсутствии дыхания — начать сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР) до приезда скорой.
Что делать после приступа?
Даже если симптомы исчезли — ребёнка обязательно госпитализируют для наблюдения (риск повторной волны анафилаксии сохраняется до 24 часов).
В дальнейшем ребёнку ставится диагноз «риск анафилаксии», оформляется паспорт аллергика.
Родителям и школе предоставляются инструкции по экстренной помощи и список аллергенов.
Рекомендуется наблюдение у аллерголога-иммунолога, проведение анализов, формирование индивидуального плана действий.
Профилактика — на первом месте
Исключить контакт с известными аллергенами;
Внимательно читать состав продуктов и медикаментов;
Предупреждать врачей и педагогов о наличии аллергии;
Иметь при себе антигистаминные препараты и адреналиновый автоинъектор;
Научить ребёнка говорить взрослым о своих симптомах.
Заключение
Анафилактический шок — одно из самых опасных состояний, с которым может столкнуться ребёнок с аллергией. Но знание симптомов, чёткий алгоритм действий и вовремя оказанная помощь реально спасают жизни.
Наша задача — не только лечить, но и предупреждать, формировать культуру безопасности и чуткое отношение к здоровью ребёнка.
