Автор:
Кашакова Разия Нурсейтовна, Медсестра общей практик ВА с.Алдабергенова
Чингисбаева Нуржамал Нуралиевна, Лаборант ВА с.Алдабергенова
Тайжахметова Гульмира Аскербаевна, Лаборант ВА с.Каратальск
Алгоритм лабораторных исследований при остром повреждении миокарда
Острое повреждение миокарда (ОПМ) – это состояние, при котором происходит повреждение сердечной мышцы в результате нарушения кровоснабжения. При ОПМ происходит выделение в кровь специфических белков – трипонинов, которые являются маркерами повреждения миокарда. Для диагностики ОПМ необходимо проведение лабораторных исследований. В данном реферате будет рассмотрен алгоритм проведения лабораторных исследований при остром повреждении миокарда.
Одним из основных методов диагностики ОПМ является измерение уровня трипонина в крови. Трипонин – это белок, который выделяется в кровь при повреждении сердечной мышцы. Для измерения уровня трипонина используется общий анализ крови. Нормальный уровень трипонина составляет менее 0,03 нг/мл. При ОПМ уровень трипонина может быть повышен.
Другим методом диагностики ОПМ является измерение уровня миоглобина в крови. Миоглобин – это белок, который выделяется в кровь при повреждении мышц. Для измерения уровня миоглобина используется общий анализ крови. Нормальный уровень миоглобина составляет менее 90 мкг/л. При ОПМ уровень миоглобина может быть повышен.
Для оценки функции сердца используются различные лабораторные тесты на основе измерения уровня натрийуретического пептида (НП) в крови. НП – это гормон, который выделяется в ответ на увеличение объема крови в сердечных камерах. Для этого используется общий анализ крови, который позволяет определить уровень НП. Нормальный уровень НП составляет менее 100 пг/мл. При ОПМ уровень НП может быть повышен.
Для оценки функции почек используются различные лабораторные тесты на основе измерения других показателей. Например, для оценки функции почек используются тесты на уровень креатинина и мочевины в крови, которые позволяют определить нарушение функции почек при ОПМ. Нормальный уровень креатинина составляет 60-110 мкмоль/л, уровень мочевины – 2,5-6,4 ммоль/л. При ОПМ уровень креатинина и мочевины может быть повышен.
Для оценки функции печени используются различные лабораторные тесты на основе измерения уровня аминотрансфераз в крови. Аминотрансферазы – это ферменты, которые находятся в клетках печени и высвобождаются в кровь при повреждении печени. Для этого используется общий анализ крови, который позволяет определить уровень аминотрансфераз. Нормальный уровень АЛТ составляет менее 40 Е/л, уровень АСТ – менее 35 Е/л. При ОПМ уровень АЛТ и АСТ может быть повышен.
Кроме того, для диагностики ОПМ могут использоваться различные электрокардиографические исследования, которые позволяют определить наличие изменений в работе сердца.
В заключение, диагностика острого повреждения миокарда требует проведения различных лабораторных исследований, включая измерение уровня трипонина, миоглобина, НП, креатинина, мочевины, аминотрансфераз. Благодаря проведению лабораторных исследований можно определить наличие ОПМ и назначить соответствующее лечение.
