Автор: Кельгенбаева Салтанат Даулбаевна,
медсестра терапевтического отделения,
ГКП на ПХВ Сарканская ЦРБ
Введение
Выполнение инъекций — одна из ключевых процедур в работе медсестры. Это не только технический процесс, но и важный этап лечения, требующий знаний, навыков и соблюдения строгих стандартов. Внутривенные и внутримышечные инъекции имеют свои особенности, и правильное их выполнение напрямую влияет на эффективность терапии и безопасность пациента.
В этой статье представлен алгоритм выполнения этих процедур, а также основные правила, которые должна знать каждая медсестра.
Внутривенные инъекции
Показания
Введение лекарственных препаратов с быстрым эффектом.
Инфузионная терапия (капельницы).
Забор крови для анализа.
Основные этапы выполнения внутривенной инъекции
Подготовка к процедуре:
Проверьте назначение врача, уточните дозировку и способ введения.
Приготовьте необходимые материалы: стерильный шприц, иглу, антисептик, жгут, ватные шарики, лейкопластырь.
Проверьте стерильность инструментов и срок годности препарата.
Подготовка пациента:
Объясните пациенту цель и этапы процедуры.
Усадите или уложите пациента в удобное положение.
Выбор места инъекции:
Чаще всего используются локтевые вены, реже — вены кисти или предплечья.
Оцените доступность вены визуально и пальпаторно.
Выполнение инъекции:
Наденьте перчатки и обработайте место инъекции антисептиком.
Наложите жгут выше места инъекции, попросите пациента сжать и разжать кулак.
Введите иглу под углом 30–45° в направлении к вене. После появления крови в шприце снимите жгут.
Медленно введите препарат, наблюдая за состоянием пациента.
После окончания процедуры извлеките иглу, прижмите место инъекции стерильным ватным шариком.
Завершение процедуры:
Утилизируйте использованные материалы в соответствии с правилами инфекционного контроля.
Сделайте отметку о выполненной инъекции в медицинской документации.
Внутримышечные инъекции
Показания
Введение препаратов с пролонгированным действием.
Лекарства, которые не подходят для внутривенного введения.
Основные этапы выполнения внутримышечной инъекции
Подготовка к процедуре:
Проверьте назначение и дозировку препарата.
Подготовьте стерильный шприц, иглу, антисептик, ватные шарики.
Подготовка пациента:
Объясните пациенту цель процедуры, уточните возможные ощущения.
Уложите пациента в удобное положение: на живот или бок для инъекций в ягодицу, сидя — для инъекций в бедро.
Выбор места инъекции:
Наиболее часто используемые места: верхне-наружный квадрант ягодицы, передняя поверхность бедра, дельтовидная мышца.
Осмотрите и пальпируйте область для исключения уплотнений или повреждений кожи.
Выполнение инъекции:
Наденьте перчатки и обработайте место инъекции антисептиком.
Введите иглу под углом 90° на глубину 2/3 длины иглы.
Медленно введите препарат, чтобы избежать болезненных ощущений.
Извлеките иглу, прижмите место инъекции ватным шариком, смоченным антисептиком.
Завершение процедуры:
Утилизируйте использованные материалы.
Сделайте запись в медицинской карте пациента.
Общие правила и рекомендации
Соблюдение стерильности:
Используйте одноразовые стерильные инструменты.
Всегда надевайте одноразовые перчатки.
Оценка состояния пациента:
Убедитесь в отсутствии аллергии на препарат перед инъекцией.
Наблюдайте за реакцией пациента во время и после процедуры.
Учет противопоказаний:
Не проводите инъекцию в места с признаками воспаления или повреждения кожи.
Избегайте повторного введения в одну и ту же область.
Своевременное информирование врача:
В случае нежелательных реакций (покраснение, боль, отек) немедленно сообщите врачу.
Ошибки и их предотвращение
Ошибки:
Введение препарата мимо сосуда (при внутривенной инъекции).
Попадание в нерв или кровеносный сосуд (при внутримышечной инъекции).
Использование неправильной техники введения.
Предотвращение:
Тщательная подготовка и соблюдение алгоритма действий.
Регулярное повышение квалификации.
Внимательное отношение к состоянию пациента.
Современные технологии
Автоматические инъекторы: минимизируют риск ошибок при введении лекарств.
Смарт-шприцы: оснащены системами контроля дозировки.
Обучающие тренажеры: используются для практики медсестрами техники инъекций.
Заключение
Выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций требует от медсестры высокой ответственности, знаний и навыков. Соблюдение алгоритма выполнения процедур и стандартов медицинской практики обеспечивает безопасность пациента и эффективность лечения.
Компетентность и профессионализм медсестры — залог успешного проведения инъекций и высокого качества медицинской помощи.
